干细胞修复子宫内膜损伤,让不孕女性重获生育能力

2021-10-22

据数据统计,我国不孕女性超过5000万人,其中很大一部分是子宫内膜损伤导致的。女性子宫内膜损伤导致重度子宫腔粘连,曾一度被认为是不孕的“绝症”。

子宫内膜是一个高度再生的组织,在月经周期中进行动态的,周期性的生长、分化、脱落和再生。
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由于频繁的宫腔操作史、感染及部分药物的使用,子宫内膜损伤的发生逐渐增多,特别是子宫肌瘤剔除,子宫内膜炎或反复流产后清宫等导致的子宫内膜基底层破坏,造成子宫内膜重度损伤。

再生修复困难常引起子宫前后壁之间纤维瘢痕和粘连的形成。临床上可表现为月经减少、闭经、不孕、习惯性流产,早产和胎盘异常等。


子宫内膜遭到严重损伤后,无法留住受精卵,就好比一块水泥地无法播种。作为胚胎发育的“土壤”其再生对胚胎的着床和妊娠的维持起着至关重要的作用。

对于重度子宫内膜损伤的治疗是临床上亟待解决的问题。






近年来,研究证明干细胞治疗可有效修复损伤严重子宫内膜,为因内膜损伤不孕的女性患者带来了新的希望。



中科院遗传发育所研究员戴建武说:“子宫内膜修复有两个大的核心,一个是支架,一个是干细胞。包括自体的单核粒细胞,或者异体的脐带间充质干细胞。


这些干细胞的作用我们现在初步认为,它是分泌很多的营养成分。就像我们刚才说的,土壤改良时候用的有机质一样。


所以这些东西放到支架材料上以后,可以吸引血管长到支架上来。然后细胞牵引过来,形成新的内膜,让内膜变得更厚,或者没有内膜的,可以长出新内膜来。


间充质干细胞为不孕女性带来新希望


科学研究证实,间充质干细胞(MSC)能有效修复患者的子宫内膜,提高生育力。

有趣的是,作为子宫内膜修复的关键原材料的“间充质干细胞”正是来源于新生儿胎盘组织中的一种多功能干细胞。

间充质干细胞具有强大的分化潜能自我更新的能力,在特定诱导条件下可向脂肪细胞、骨细胞、软骨细胞分化,甚至可跨胚层向神经细胞、肝细胞、胰岛细胞分化等。


间充质干细胞增殖能力,免疫调节能力强,取材方便,无道德伦理争议,并且能在深低温环境中“冻存”,在未来需要使用时随时提取等特点,成为理想的细胞治疗和再生医学的种子细胞,以及组织器官再生修复的新来源。


干细胞在子宫内膜损伤修复中的作用

干细胞在子宫内膜损伤修复方面具有重要作用,认为干细胞的功能及发挥其治疗作用可能有如下机制。

01

分化为子宫内膜细胞或血管细胞

利用干细胞的分化潜能,使受损的子宫内膜再生,从而补充缺失的子宫内膜。以及促进和加速损伤区域新生血管的形成,进而促进组织的修复。

02

分泌多种生物活性分子

干细胞在体内可以通过分泌并提高组织内的血管生长因子水平,利于血管新生;并对损伤组织分泌的炎性因子立即做出反应,抑制炎症的发生。

03

低免疫原性和具有免疫调节功能

干细胞还具有固有免疫的某些功能,具有多种免疫细胞的活性,最终诱导抗炎效应和免疫耐受状态。


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随着生物技术日新月异的发展,以干细胞治疗为核心的再生医学,已成为继药物治疗、手术治疗后的另一种疾病治疗途径。


干细胞对受到创伤的子宫内膜进行修复,从而让不能生育的妇女获得生儿育女的能力,为子宫功能减退患者带来了希望。


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